Aanvragen

Gebruik onderstaand formulier om jouw VOG aan te vragen. Voor deze VOG wordt gescreend op de punten 11, 12 en 13. Dit zijn de screeningspunten die je nodig hebt voor je Kik registratie.

Wil je op basis van een andere screening een VOG aanvragen dan kan dat via verklaringomtrentgedrag.nl.

Gegevens aanvrager

Voorletters *

Achternaam *

Werkrelatie of functie * Maximaal 40 tekens; de functie waarop de aanvraag betrekking heeft, bijvoorbeeld docent, vrijwilliger of schoonmaak.

E-mail *

Gegevens organisatie

Naam

Straat en huisnummer

Postcode

Plaats

Deze gegevens staan vast op Stichting Amsterdam UMC en kunnen niet aangepast worden.

Screeningsprofiel

Deze aanvraag wordt gedaan met de volgende profielen:

11 — Bevoegdheid hebben tot het raadplegen en/of bewerken van systemen
12 — Met gevoelige/vertrouwelijke informatie omgaan
13 — Kennis dragen van veiligheidssystemen, controlemechanismen en verificatieprocessen

Bijzondere omstandigheden

Toelichting De locatie waar de werkzaamheden worden verricht kan meewegen bij de beoordeling. Schoonmaakwerk op een kinderdagverblijf wordt bijvoorbeeld anders beoordeeld dan schoonmaakwerk in een kantoorpand.

* dient ingevuld te worden
Ja, ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van Mijnvogaanvraag B.V.